АЛТ. АСТ в крови
АЛТ, АСТ – это особенные белки, поточнее – ферменты, находящиеся в клеточках, которые принимают активное роль в обмене аминокислот – тех веществ, из которых строятся белки. Как АЛТ, так и АСТ содержатся только в клеточках человеческого организма. Есть единственная причина, по которой АЛТ, АСТ попадают в кровь – это повреждение либо разрушение тех клеток, в каких они находились. Эти ферменты не содержатся в схожем количестве (поровну) во всех органах. Потому, если повысился уровень содержания в крови 1-го из этих ферментов, это может быть признаком возникновения заболевания в том либо ином органе. Так, например, во время протекания каких-то болезней печени АСТ увеличивается в основном, чем АСТ. При остром инфаркте миокарда активность АЛТ также значительно выше, чем у АСТ. Активность АСТ значительно возрастает при томных повреждениях гепатоцита. Вообщем, активность АСТ относится в среднем к активности АЛТ как 1 к 3 (так именуемый «коэффициент де Ритиса»). Приблизительно за 10 либо 15 дней до возникновения симптомов желтухи активность данных ферментов также возрастает. И за несколько недель до возникновения гепатита В также возникает увеличение АЛТ и АСТ, которое добивается максимума на 2-ой либо третьей неделе течения заболевания. И при подходящем протекании этой заболевания на 30-40е день количество АЛТ опять ворачивается к собственной норме, а количество АСТ – на 25-31. Если же увеличение АЛТ и АСТ повторилось, то это свидетельствует о том, что некроз тканей хворого органа повторился либо прогрессирует. Но если болезнь перебежала из острого периода в приобретенный – то тогда количество вышеуказанных ферментов в крови не падает в течение долгого времени, оставаясь размеренным либо даже продолжая расти.
При протекании цирроза печени в латентной его форме, увеличение данных ферментов фактически не наблюдается. Но в случае если у пациента цирроз печени в активной форме, то увеличение АЛТ и АСТ стойкое, но достаточно маленькое. Такое увеличение выявлено у подавляющего большинства тех, кто хворает активной формой цирроза печени.
Для фиксирования активности АЛТ употребляют более чувствительные испытания, чем те, которые употребляются для установления количества АСТ в крови пациента. Найти активность этих ферментов поможет анализ крови. АЛТ в главном содержится в клеточках таких органов, как печень, мускулы скелета, сердечко, почки и поджелудочная. Если же вышло какое-либо повреждение этих органов (в большинстве случаев – из-за какой-нибудь заболевания), то в данном случае АЛТ просачивается в кровь, чего быть не должно при условии, что организм полностью здоровый. В диагностировании увеличения ненужной активности ферментов важную роль играет своевременный анализ крови. АЛТ, АСТ, попавшие в кровь, другим методом найти фактически нереально. Исключение может составить только анализ мочи.
АСТ также находится в миокарде, мышцах скелета, клеточках печени и нервной ткани. Меньше его в почках, поджелудочной и легких. Если вышеупомянутые органы повреждены, это приводит к тому, что уровень в крови АСТ увеличивается и значительно превосходит норму. Итак, увеличение АЛТ и АСТ — это 1-ый признак того, что с каким – или из органов, в каких эти ферменты содержатся, случились препядствия.
Норма ферментов для дам и парней не схожа. В среднем у парней АЛТ не выше 47 единиц на литр, а у дам АЛТ, АСТ – оба показателя не должны превосходить 31 единицу на литр. Для малышей же эти характеристики различаются по возрасту и полу. У мальчишек норма АСТ, АЛТ в среднем может быть на несколько единиц на литр больше, чем тот же показатель у их сверстниц.
Не всегда повышение этих ферментов является признаком заболевания. К примеру, увеличение АЛТ, АСТ встречается часто у тех, кто является совсем здоровым носителем антигена гепатита В. Это показывает на то, что в печени идут бессимптомные, но достаточно активные процессы. Достаточно нередко мамы беспокоятся, узнав, каковой был анализ крови – АЛТ, АСТ у малыша повышены. Если ребенок небольшой и возраст его не превосходит 6 месяцев – в данном случае уровень этих веществ в его крови может быть превышен, и это – не нарушение нормы.
Если же, как показал анализ крови, АЛТ, АСТ у беременной дамы не в норме, то это, скорей всего, следствие био перестроек в организме дамы. Приблизительно в 1-ые 6 месяцев процесса беременности АЛТ может свалиться (но в ряде всевозможных случаев он в этот период подымается, что также не является признаком заболевания). Дальше, незадолго до рождения, количество данных ферментов у дамы может превосходить норму в два-три раза. ОБ этом обычно сладкоречиво свидетельствует анализ крови. АЛТ, АСТ, завышенные в период беременности, обычно не молвят о каком-либо заболевании.