Анализ крови. Свертываемость крови. Расшифровка анализа крови: свертываемость
Кровь – это основная питательная среда человеческого организма. Безпрерывно циркулируя в нем и снабжая клеточки кислородом и всеми необходимыми метаболитами, она делает свои главные функции. Кроме этого, на крови лежит к тому же защита от внедрения огромного количества возбудителей заразных болезней, также препятствование кровотечениям при повреждении какого-нибудь сосуда. Обеспечивается это специальной свертывающей системой, состоящей из сложного набора белков. Сейчас остановимся на этом более тщательно.
Структура гемостаза
Стоит узнать, что собой представляет система гемостаза. Она состоит из 2-ух антагонистических друг дружке компонент – коагуляционного и антикоагуляционного. Но в то же время они гармонически дополняют друг дружку, чтоб кровь не изменяла собственных высококачественных характеристик и была способной питать другие ткани. 1-ая получает преимущество при кровотечениях, когда нужно создание тромба для обтурации открытого просвета в стене сосуда. 2-ая же активизируется сходу после окончания работы первой, препятствуя тем завышенной свертываемости и развитию тромбозов с такими томными последствиями, как инфаркт и инфаркт миокарда.
Потому при многих заболеваниях берется общий анализ крови. Свертываемость крови и ее бактериальный посев — это цель данного исследования. На основании его данных можно поставить верный диагноз и назначить соответственное исцеление.
Составляющие в общем анализе крови
Посреди компонент коагуляционной системы принципиальное место занимают как клеточки, так и белки. Сначала это тромбоциты, которые, кроме собственной основной функции, к тому же обеспечивают питание эндотелия, выстилающего изнутри все кровяные сосуды. Их количество можно выяснить, сдав клинический общий анализ крови. Свертываемость же, но, зависит не только лишь от их числа, да и от их свойства. Так, при прирожденной несостоятельности функции этих клеток развиваются тромбоцитопатии, тяжело выявляющиеся и характеризующиеся множественными, тяжело останавливающимися кровотечениями, которые в итоге могут привести и к смерти человека. Другой обычный компонент, входящий даже в развернутый клинический анализ крови, – время свертываемости по Ли-Уайту. Определяется оно методом покачивания пробирки с взятым субстратом до возникновения в нем густого нераспадающегося сгустка.
Черта причин
Белки же, входящие в состав свертывающей системы, называются тринадцатью факторами. Их уникальность заключается в том, что в норме они находятся в неактивном состоянии, пока не случится повод для их деятельности, также в сложной цепи их пуска, в какой они сами выступают в качестве катализаторов для последующих реакций. Таким макаром, эта система остается относительно изолированной. Черта свойства их работы включена в узенький анализ крови — «свертываемость крови», либо «коагулограмма». В нее заходит ограниченное количество характеристик, но доктор, обладающий познаниями о их, может точно именовать причину нарушения гемостаза и даже основного заболевания. Таким макаром, расшифровка анализа крови «свертываемость» занимает принципиальное место в клиническом опыте каждого спеца, а поэтому и мы остановимся на ней более тщательно.
Главные характеристики свертывающей системы
Итак, в данное исследование входят последующие главные понятия.
- 1-ое. Д-димер является принципиальным показателем тромбообразования, а поэтому применяется для ранешней диагностики тромбозов. У беременных находится в завышенном количестве (в 3-4 раза) к концу срока гестации, но это является вариантом нормы. Обнаружение же его в еще большей концентрации свидетельствует уже о патологическом течении беременности. Кроме этого, выявляется его увеличение при таких заболеваниях, как ревматоидный артрит, геморрагические отягощения, томные инфекции.
- 2-ое понятие. Протромбиновое время с параллельным вычислением показателя МНО и ПТИ (протромбиновый индекс) охарактеризовывает состояние свертывающей системы крови и измеряется способом коагулометрии и по формулам. Определяется как для оценки гемостаза, так и при терапии антикоагулянтами непрямого деяния.
- Третье. Фибриноген – непростой белок. Является остовом для образования кровяного сгустка – тромба. Его увеличение аккомпанирует гепатит, заболевания почек, инфаркт миокарда, лучевую болезнь, злокачественные опухоли. Но также наблюдается при беременности, в период менструации, также при приеме пероральных контрацептивных средств с преимущественным эстрогенным компонентом.
Характеристики противосвертывания
- 4-ое понятие. Волчаночный коагулянт представляет собой группу антител к своим тромбоцитам, что является проявлением томного аутоиммунного процесса. Почаще находится при патологии в беременности, т. е. при гестозах. Его наличием объясняются их томные гемодинамические нарушения – отеки, кровяное давление, высочайшая возможность самопроизвольного выкидыша. Потому анализ крови «свертываемость крови» проводится всем беременным дамам для исключения этого параметра.
- 5-ое. Антитромбин-3, напротив, является белком противосвертывающей системы и ингибитором тромбина. Если нездоровой сдает анализ крови «свертываемость крови» и получает в результатах понижение этого компонента, то это свидетельствует о риске развития тромбозов. Также определение антитромбина-3 принципиально для контроля над пациентами, долгое время получающими препараты антикоагулянтного ряда (лекарства «ТромбоАСС», «Кардиомагнил», «Клопидогрель»).
Подытоживаем
Кроме вышеуказанных, существует показатель АЧТВ, который более ярко отражает достаточное/дефицитное количество причин свертывания крови. А поэтому его определение более принципиально при гемофилиях различного генеза, заболевания фон Виллебранда, при наличии ингибиторов коагуляции либо лишнем приеме антикоагулянтов. Необходимо подчеркнуть, что сдать анализ крови на свертываемость можно только по свидетельствам. Но если вы заподозрили у себя нарушение системы гемостаза, нужно срочно обращаться к доктору.