Асцит является болезнью, при котором накапливается лишная жидкость в брюшной полости. Асцит удачно лечится, потому при появлении симптомов этого заболевания необходимо непременно обратиться к доктору.

Асцит — предпосылки

В большинстве случаев причинами асцита могут быть завышенное давление в воротной вене, к которому могут привести заболевания печени (спиртной гепатит, цирроз), тромбоз, сдавливание веток воротной вены или ствола, застойная сердечная дефицитность. Время от времени асцит является одним из характеристик алиментарной дистрофии, общего отечного синдрома при разных заболеваниях почек либо появляется в итоге поражения брюшной полости (туберкулезное, раковое и пр.).

Асцит становится предпосылкой завышенного внутрибрюшного давления и оттеснения диафрагмы в грудную полость. В свою очередь происходят нарушения деятельности органов брюшной полости, ухудшаются дыхательные движения легких, возрастает сопротивление кровотоку и нарушается сердечная деятельность.

В одних случаях асцит прогрессирует довольно стремительно (при раковом заболевании брюшины либо печени, при тромбозе воротной вены), а в других — не приметно, в протяжении нескольких месяцев (цирроз печени).

Асцит — симптомы

Симптомом асцита является наличие в брюшной полости более 1-го литра воды. При осмотре приметно повышение животика, а при вертикальном положении он смотрится отвисшим, нередко находится выпуклость пупка; в горизонтальном положении животик у пациента вроде бы распластан, а боковые части выбухают. В случае прогрессирующей портальной гипертензии на животике можно узреть расширенную венозную сеть, у которой коллатерали располагаются вокруг пупка и в виде лучей отходят от него, образуя типичную фигуру.

Асцит — диагностика

При диагностике асцита очень принципиальным является определение основного заболевания, если оно было выявлено до возникновения асцита. При системных заболеваниях, не считая асцита, приметны периферические отеки, выражен застой в легких; при поражении печени либо болезнях других органов брюшины в главном асцит представляет собой диспропорциональный периферический либо изолированный отек.

Достаточно нередко в случае цирроза печени с выступающей портальной гипертензией асцит может сопровождаться кровотечением из варикозных вен пищевого тракта. При сердечной дефицитности, кроме асцита появляются отеки на стопах и голенях, нарушения ритма на ЭКГ и симптомы поражения миокарда. Если имеет место почечная дефицитность, то асцит сопровождается отеками подкожной клетчатки и кожи. Большущее значение имеет пункция брюшной полости с последующими исследовательскими работами асцитической воды в лаборатории.

Асцит — исцеление

Исцеление при асците сосредоточено на главном заболевании. Также проводят мероприятия, содействующие уменьшению портальной гипертензии и восстановлению водно-солевого обмена, употребляют антагонисты альдостерона, мочегонные средства. Если медикаментозная терапия окажется не действенной, и асцит будет усугубляться, нездоровому следует назначить стационарное исцеление, где ему по мере надобности произведут пункцию брюшной полости.

Эта процедура осуществляется в положение хворого сидя (при каких-то усложнениях пациента укладывают на бок) после полного опорожнения мочевого пузыря с соблюдением правил антисептики и асептики. После местной анестезии делается прокол троакаром по средней полосы животика, которая соединяет пупок с так званым гребнем подвздошной кости либо меж пупком и лобком. При всем этом жидкость нужно выпускать не спеша (из-за вероятного коллапса) и в главном менее 6 л. за одну пункцию.

Повторяющиеся пункции могут стать предпосылкой сращения сальника либо кишок с фронтальной стеной животика либо привести к воспалению брюшной полости, что в свою очередь делает опасность тяжелейших осложнений при последующих пункциях.