Плевральная пункция в большинстве случаев представляет собой диагностическую пункцию плевральной полости. Обычно, в ней скапливается жидкость при разных заболеваниях, к примеру при опухоли лёгкого, при сердечных отёках, при туберкулёзе либо плеврите. Данный факт является основанием для проведения плевральной пункции. Уровень воды в полости определяется при перкуссии, при рентгенографии либо при ультразвуковом исследовании плевральной полости. Эмпиема плевры, плеврит, внутриплевральные кровотечения и транссудат в плевральной полости также являются прямыми показаниями для проведения процедуры.

Плевральная пункция. Техника проведения

Диагностическая плевральная пункция проводится в перевязочной либо в палате у пациента. Пациенту проводят местное обезболивание новокаином, во время процедуры пациент воспринимает сидящее положение с отведёнными вспять руками. Неважно какая диагностическая пункция в большинстве случаев заканчивается целебными мероприятиями, а конкретно полным удалением патологического содержимого из полости, промыванием антисептиком и введением в полость бактерицидных препаратов. В случае гемоторакса проводится дренирование с системой для заготовки аутологичной крови. 1-ая порция содержимого из плевральной полости оценивается доктором зрительно, для получения полной более исчерпающей инфы содержимое направляется на цитологическое, биохимическое и бактериальное исследование.

Плевральная пункция. Вероятные отягощения

Проведение процедуры просит особенных способностей у доктора, и все же даже при грамотном подходе у пациента в процессе манипуляции могут наблюдаться разные отягощения. Это может быть резкое смещение средостения, тахикардия, коллапс. Во избежание схожих явлений доктор должен кропотливо смотреть за состоянием пациента и во время проведения плевральной пункции пережимать трубку зажимом.

С какой целью проводится плевральная пункция?

В плевральной полости хоть какого здорового человека повсевременно находится приблизительно 50 мл воды. Заболевания лёгких и плевры могут привести к тому, что меж листиками плевры накапливается отёчная либо воспалительная жидкость. Так как она очень усугубляет состояние пациента, её убирают при плевральной пункции. Если воды незначительно, означает, пациенту делают диагностическую пункцию, она помогает найти наличие патологических клеток и найти нрав скопившейся воды.

Подготовка к плевральной пункции

Набор для плевральной пункции содержит в себе двадцатиграммовый шприц, иглу 7-10 см длинноватой и 1 – 1,2 мм в поперечнике и с круто скошенным остриём, она присоединяется к шприцу резиновой трубкой. Чтоб во время процедуры в плевральную полость не попал воздух, на неё накладывается особый зажим. Набор из 2-ух — трёх пробирок будет нужно для отправки экссудата на исследование, кроме их нужно иметь стерильный лоток с пинцетами, тампонами, палочками с ватой, также спирт, йод, коллодий и нашатырный спирт на случай обморочного состояния у пациента.

Плевральная пункция при пневмотораксе

Спонтанный пневмоторакс также является прямым показанием для проведения плевральной пункции. Техника проведения этой манипуляции ничем не отличается от обыкновенной, кроме того, что при пневмотораксе из плевральной пункции шприцом либо плевроаспиратором отсасывают воздух. При развитии клапанного пневмоторакса воздух во время вдоха повсевременно поступает в плевральную полость. Так как оборотный мелкие камешки отсутствует, на трубку после пункции зажим не накладывают, а оставляют воздушный мелкие камешки. Не следует забывать, что после плевральной пункции пациента следует срочно госпитализировать в хирургическое отделение.