Эпифизеолиз головки бедренной кости

ЭПИФИЗЕОЛИЗ ГОЛОВКИ БЕДРЕННОЙ КОСТИ

Эпифизеолиз головки бедренной кости — это смещение шеи ноги ввысь и вперед по отношению к эпифизу бедренной кости.

Эпифизеолиз головки бедренной кости  обычно развивается сначала подросткового периода и поражает в большей степени мальчишек. Ожирение является суровым фактором риска. Также имеют значение генетические причины. Обоесторонний ЭГБК отмечается у ¹/₅ пациентов, а однобокий ЭГБК становится обоесторонним у прямо до ²/₃ пациентов. Четкая причина неведома, но, возможно, связана со слабостью ростовой пластинки, которая может происходить в итоге травмы, гормональных конфигураций, воспаления либо роста смещающих сил вследствие ожирения.

Эпифизеолиз головки бедренной кости – симптомы и признаки

Начало, обычно, скрытое, и симптомы связаны со стадией эпифизеолиза.

Первым симптомом может быть ригидность тазобедренного сустава, которая миниатюризируется при отдыхе; за этим следует слабость, потом возникает боль в суставе, которая иррадиирует вниз по передне-медиальной поверхности ноги прямо до колена. У прямо до 15 % пациентов первым проявлением служит боль в колене либо бедре, и настоящую проблему  можно упустить до того времени, пока смещение не усилится. При ранешном обследовании тазобедренного сустава можно не найти ни боли, ни ограничения подвижности. При более выраженных стадиях результаты обследования могут включать боль при движении в пораженном суставе с ограничением сгибания, отведения и внутренней ротации; боль в колене без соответствующих нарушений со стороны колена и слабость в пораженной конечности. Пораженная конечность находится в состоянии внешней ротации. Если нарушается кровоснабжение в пораженной области, могут развиться аваскулярный некроз и коллапс эпифиза.

Эпифизеолиз головки бедренной кости – диагноз и исцеление

Потому что исцеление поздних стадий эпифи-зеолиза затруднено, очень принципиальна ранешняя диагностика. Назначают рентгенографию обоих тазобедренных суставов в перед-незадней проекции и в позе лягушки. На рентгенограмме видны расширение эпи-физарной полосы либо очевидные признаки смещения головки бедренной кости вспять либо вниз. Также употребляются УЗИ и МРТ, в особенности если на рентгенограмме конфигурации отсутствуют.

ЭГБК обычно прогрессирует; при всем этом заболевании требуется операция так стремительно, как поставлен диагноз. Пациенты не должны опираться на пораженную ногу до того времени, пока диагноз ЭГБК не будет исключен либо болезнь не будет вылечено. Хирургическое исцеление заключается в фиксации через эпифиз при помощи металлоконструкции.

Опухоли у деток включают многие из встречающихся также у взрослых. Некие из этих опухолей дискуссируются в других разделах Управления. Другие, встречающиеся только у малышей, описаны ниже.