При потере организмом крови более 1-го литра у человека развивается состояние геморрагического шока. Если кровотечение впору не остановлено и длится дальше, то при потере около 30 процентов объема циркулирующей крови такое состояние представляет опасность для жизни.

Кровопотеря может быть как видимой, так и невидимой. При открытых травмах на глаз врачи могут найти количество потерянной крови и тяжесть ситуации. После значимой потере ее у человека развивается геморрагический шок. Это особенное ответное состояние организма на угрожающую ситуацию. К примеру, геморрагический шок в акушерстве и гинекологии – один из более небезопасных, потому что появляется скрытое кровотечение, и при неоказании впору мед помощи дама может погибнуть. В большинстве случаев к этому приводит апоплексия яичника, травмы половых органов, замершая беременность, субмукозная миома матки, прободение тела матки, пузырный занос, последствия абортов.

Основная угроза в таких ситуациях – это диспропорция емкости сосудистого русла и крови, которая там циркулирует, точнее ее остаток. Это приводит к нарушению макроциркуляции – кровообращению по артериям, венам и в сердечко. Последующий шаг – нарушение микроциркуляции – по артериолам, венулам и капиллярам.

Если потеряно около пол литра крови, то организм может восполнить это повышением венозного тонуса. При всем этом артериальный тонус не мучается, не изменяется частота сокращения сердца, не происходит сбой в снабжении тканей.

Значимая гиповолемия приводит к суровому стрессовому состоянию. Для того чтоб поддерживать жизнедеятельность, организм включает массивные компенсаторные механизмы. Увеличивается тонус нервной системы, возрастает выброс гормонов. Под их действием учащается сердечный ритм, сокращается выведение воды из организма, происходит спазм сосудов по периферии. Но подобные конфигурации в организме только временно поддерживают его жизнедеятельность. В предстоящем, при ухудшении состояния, подобные механизмы не управляются, и наступает кислородное голодание органов и тканей.

Геморрагический шок может быть 3-х стадий, систематизация которых основывается на объеме потерянной крови и нарушениях в работе органов вследствие этой утраты. При первой стадии — возмещенной, пострадавшая бледна, вены на руках впавшие, слабо пульсирующие, возникает тахикардия. Объем потерянной крови – до 1-го литра. В случае, если кровотечение остановлено, то симптоматика еще может сохраняться некое время. Если кровотечение длится, симптоматика утежеляется – такое состояние именуется декомпенсированным обратимым. Другими словами сам организм не может совладать с схожими нарушениями, но мед помощь, оказанная впору, выручает даму. На 2-ой стадии мучаются сердечко, легкие, мозг, печень и почки, развивается томная гипоксия. Последняя стадия – необратимый геморрагический шок. Утрата крови составляет около половины всего объема, который циркулирует в организме. В данном случае могут не посодействовать даже реанимационные меры.

Диагностируется геморрагический шок на основании таких характеристик, как температура и цвет кожи (повышенное внимание обращают на конечности), кровяное давление, шоковый индекс, гематокрит, почасовой диурез.

Неотложная помощь при геморрагическом шоке, оказанная впору — залог фуррора по выведению из этого состояния. В сфере гинекологии 1-ые мероприятия должны быть ориентированы на доступ к месту, где происходит кровотечение. Тут требуется срочное оперативное вмешательство. Сразу с хирургом-гинекологом работает и анестезиолог. При остановке кровотечения нужно как можно резвее выводить хворую из состояния геморрагического шока.