Симптомы и признаки гипертиреоза.

Гипертиреоз

Гипертиреоз — это лишная продукция тиреоидных гормонов. Диагноз ставят на основании исследования функции щитовидной железы. Исцеление проводят пропилтио-урацилом либо метимазолом.

Гипертиреоз в течение первых лет жизни. Гипертиреоз изредка встречается у малеханьких деток, но представляет потенциальную опасность для жизни. Он развивается у плода, если у дамы во время беременности либо в анамнезе отмечается болезнь Грейвса, повышен титр ти-реостимулирующих иммуно-глобулинов, которые чрезвычайно стимулируют продукцию гормонов щитовидной железы, связываясь с сенсорами тиреотропного гормона  в щитовидной железе. Эти антитела пересекают плаценту и вызывают гиперфункцию щитовидной железы у плода, которая может привести ксмер-ти плода либо ранним родам. Так как после рождения титр антител у малыша понижается, неонатальная болезнь Грейвса носит, обычно, тран-зиторный нрав. В то же время, потому что время выведения антител варьирует, продолжительность неонатальной заболевания Грейвса также может различаться.

Симптомы и признаки включают беспокойство, затруднения при кормлении, гипертонию, тахикардию, экзофтальм, зоб, выраженные лобные холмы и микроцефалию. Другие ранешние признаки включают гипотрофию, рвоту и диарею. Фактически всегда продолжительность заболевания составляет менее 6 месяцев; более долгое течение отмечается изредка. Долгий гипертиреоз может привести к краниосиностозу, нарушению ума, задержке физического развития, низкое™ и гиперактивности в более старшем возрасте. Летальность может достигать 10—15 %.

Об этом диагнозе следует мыслить, если ребенок родился от мамы с заболеванием Грейвса и высочайшими титрами стимулирующих антител. Подтверждают диагноз измерением свободного тироксина сыворотки  и ТТГ. Ребенку назначают тиреостатические препараты, время от времени в купе с симптоматическим исцелением р-блокаторами. Исцеление следует часто держать под контролем через недлинные промежутки времени и закончить, как течение заболевания завершится.

Гипертиреоз у более старших деток и подростков. Нередко предпосылкой является болезнь Грейвса; она характеризуется диффузным зобом, тиреотоксикозом и изредка инфильтративной офтальмопати-ей. Диагноз и исцеление идентичны с такими у взрослых.