Гломерулонефрит (также употребляется заглавие «клубочковый нефрит») — болезнь почек, которое появляется в итоге процесса воспаления гломерул. Данное состояние может иметь вид изолированной гематурии и/либо протеинурии; или нефротического синдрома, острой почечной дефицитности, или приобретенной почечной дефицитности. Эти формы собраны в несколько различных групп — непролиферативные или пролиферативные типы.

Для определения типа заболевания нужна диагностирование эталона гломерулонефрита. Тот, который развивается конкретно из-за нарушения морфологии почек именуется первичный гломерулонефрит. А так именуемые вторичные гломерулонефриты связаны с определенными инфекциями (бактериальными, вирусными или паразитными микробами, такими, как стрептококк группы А), системными болезнями (васкулиты, СКВ), употреблением наркотиков или раковыми новообразованиями.

Гломерулонефрит зависимо от формы протекания делится на приобретенный, быстропрогрессирующий и острый.

Гломерулонефрит — предпосылки

Выделяют последующие предпосылки гломерулонефрита:

— заразные (скарлатина, ангина, сепсис, заразный эндокардит, брюшной тиф, пневмококковая пневмония, менингококковая зараза, заразный мононуклеоз, вирусный гепатит В, ветряная оспа, эпидемический паротит, инфекции, вызванные вирусами Коксаки);
— системные заболевания: васкулиты, системная красноватая волчанка, наследный лёгочно-почечный синдром, болезнь Шёнлейна–Геноха;
— введение вакцин, сывороток;
— токсические хим вещества (алкоголь, органические растворители, свинец, ртуть и др.);
— радиационное облучение.

Спустя 1-4 недели после отрицательного воздействия провоцирующего фактора появляются симптомы гломерулонефрита.

Зависимо от формы поражения клубочков, преобладают одни либо другие из последующих наружных симптомов гломерулонефрита:

— наличие в моче крови – у мочи цвет «мясных помоев»;
— отёкшее лицо (отекают в большей степени веки), отёкшие стопы и голени;
— кровяное давление выше нормы;
— жажда, пониженное выделение мочи;
— увеличение температуры тела (изредка);
— отсутствие аппетита, тошнота, рвота, общая слабость, боль в голове;
— повышение массы тела без видимых наружных обстоятельств;
— одышка.

Гломерулонефрит — диагностика

Для диагностики гломерулонефрита употребляются такие исследования и характеристики:

— общий анализ мочи (определяется содержание в моче эритроцитов, лейкоцитов, цилиндров, белка);
— определение удельного веса мочи (при гломерулонефрите он обычный или завышенный);
— в крови — повышение титра антител к стрептококкам (антистрептолизин О, антистрептокиназа, антигиалуронидаза);
— пониженное содержание компонент комплемента С4 и С3 в сыворотке крови при возвращении к начальному уровню спустя 6—8 недель в случае острого постстрептококкового гломерулонефрита; при мембранопролиферативном гломерулонефрите такие конфигурации сохраняются на всю жизнь;
— пониженное содержание общего белка в кровяной сыворотке, в протеинограмме завышенное содержание а1- и а2-глобулина;
— радиоизотопная ангиоренография;
— УЗИ почек;
— ЭКГ;
— осмотр глазного дна;
— биопсия почек — даёт возможность уточнить форму приобретенного гломерулонефрита и его активность, исключить другие заболевания почек с схожей симптоматикой.

Гломерулонефрит — исцеление

— постельный режим (в острой фазе), нередко — перевозка в клинику;
— избегание переохлаждений, ограничение физических нагрузок;
— диеты, регулирующие количество белков, соль ограничивается при отёках и артериальной гипертензии;
— фармацевтические препараты зависимо от формы и стадии заболевания — лекарства, цитостатики, глюкокортикоиды, диуретики, антигипертензивные препараты (каптоприл, эналаприл, рамиприл), гиполипидемические препараты (симвастатин, флувастатин, ловастатин, аторвастатин), антиагреганты;
— конструктивные способы (в тяжёлых случаях): плазмаферез, мелкие камешки грудного лимфатического протока, гемосорбция, трансплантация почки.