Изотонический раствор
Изотонические смеси являются многокомпонентными растворами, состоящими из хим веществ, растворенных в дистиллированной воде. На самом деле — это водные составы, ингредиентами которых являются некие вещества, содержащиеся также в водянистой части (плазме) крови. К примеру, такое вещество, как хлористый натрий, входящее в изотонический раствор, находится также (с массовой толикой в 0,9%) в плазме крови. Вводимый внутривенно натрия хлорид в растворе нужен для поддержания процесса однобокой диффузии молекул воды в среду с большей концентрацией растворенных веществ. Благодаря осмотическому давлению уравниваются концентрации растворенных веществ во внеклеточной воды и в плазме крови. Благодаря корректировки осмотического давления происходит восполнение недостатка воды в организме при обезвоживании (дегидратации).
Самый обычный изотонический раствор хлорида натрия в дистиллированной воде в мед практике именуют также физиологическим веществом, но это условно, потому что продукт не содержит всех ингредиентов (к примеру, солей калия), нужных для поддержания физиологически обычного состояния тканей организма человека. Выпускается он в ампулах объемом 10, 5 либо 2 мл с содержанием 0,9% натрия хлористого в воде. Существует также несколько более сложных изотонических многокомпонентных составов. К примеру, «Дисоль» содержит 6 г хлористого натрия и 2 г тригидрат ацетата натрия в 1 литре. Выпускается во флаконах вместимостью 0,4 л и 0,2 л, употребляется для дезинтоксикации и регидратации. Не считая того, используются такие препараты, как «Трисоль», несколько разновидностей смесей Рингера, «Хлосоль», «Ацесоль».
Раствор для инфузий «Хлосоль» содержит в 1 литре 4,75 г хлористого натрия, 3,6 г тригидрат натрия ацетата, 1,5 г хлористого калия. Комбинированный продукт употребляют для дезинтоксикации, плазмозамещения, регидратации, как диуретическое, антиагрегантное либо противошоковое средство. Улучшает микроциркуляцию крови, препятствует ее сгущению и развитию метаболического ацидоза, уменьшает гиповолемию, увеличивает диурез. Этот изотонический раствор выпускается во флаконах вместимостью 0,4 л либо 0,2 л. Продукт относится к ЖНВЛП. Противопоказаниями являются алкалоз, гиперчувствительность, гиперкалиемия, ХПН либо ограничения для введения огромных количеств воды в организм. Могут появляться такие побочные эффекты, как гиперкалиемия, отеки, озноб, тахикардия.
Показан к применению при дегидратации и интоксикации (пищевая токсикоинфекция, дизентерия, холера Эль-Тор) изотонический раствор «Ацесоль», который, как и «Хлосоль», выпускается во флаконах на 0,4 л либо 0,2 л Несвижским заводом мед препаратов (Беларусь). Высококачественный состав аналогичен продукту «Хлосоль», но отличается концентрацией ингредиентов: в 1 литре растворено 5 г хлористого натрия, 2 г тригидрат натрия ацетата и 1 г хлористого калия. Показания к применению и противопоказания такие же, как и для фармацевтического средства «Хлосоль».
Солевой раствор, уменьшающий гиповолемию, метаболический ацидоз и сгущение крови, усиливающий диурез и улучшающий капиллярное кровообращение, оказывающий дезинтоксикационное действие, имеет торговое заглавие «Трисоль». Его выпускают во флаконах на 0,4 л и 0,2 л. Этот изотонический раствор содержит в 1 литре 5 г хлористого натрия, 4 г бикарбоната натрия и 1 г хлористого калия. Применяется продукт при заболеваниях, связанных с интоксикацией и обезвоживанием организма, включая острую дизентерию, пищевую токсикоинфекцию, холеру Эль-Тор. При внедрении фармацевтического средства каждые 6 часов держут под контролем соотношение введенной и выделенной воды. Если развивается гиперкалиемия, то раствор подменяют продуктам, содержащим натрия хлорид и натрия ацетат, пока не будет нормализован электролитный баланс.
При изготовлении этих препаратов соблюдают последовательность введения каждого ингредиента и, пока не будет вполне растворен предшествующий, последующую соль не добавляют. Хоть какой изотонический раствор натрия хлорида готовят на дистиллированной воде. Ее получают методом перегонки в особых аппаратах, которые именуют дистилляторами. Они должны быть выполнены из стекла. Вода, приобретенная в аппаратах из металла, не применима для изготовления изотонических консистенций, потому что содержит ионы металлов, которые гибельно действуют на ткани организма. Такие же строгие правила имеются для введения каждого продукта, они содержатся в аннотации, а метод ведения (внутривенно, в клизмах либо подкожно) определяется доктором. Хранят лекарства в защищенных от света местах при температуре, которая рекомендована изготовителем. Перед применением раствор доводят до температуры тела пациента 36-38 оС.