Клещевой боррелиоз: этиология, симптомы и лечение
Клещевой боррелиоз вызывается спирохетами и передается клещами. Это заразное болезнь характеризируется приобретенным течением. Нередко поражается кожа, опорно-двигательный аппарат, нервная система и сердечко. В первый раз клещевой боррелиоз зарегистрирован в США (г. Лайм), потому болезнь время от времени именуют – болезнь Лайма.
Клещевой боррелиоз: этиология.
Болезнь вызывают спирохеты, принадлежащие к роду боррелий. Промежным владельцем являются иксодовые клещи. Резервуаром боррелиоза являются одичавшие животные и мыши. Достаточно нередко происходит смешанное инфецирование клещевым энцефалитом и боррелиозом.
Клещевой боррелиоз: симптомы.
Болезнь записанно на всех материках, не считая Антарктиды. К эндемичным зонам Рф относят Ленинградскую, Калининградскую, Тюменскую, Ярославскую, Пермскую, Тверскую, Костромскую области, также Дальневосточный, Уральский и Западносибирский регионы. Следует напомнить, что на местности Ленинградской области клещевой боррелиоз переносится таежным и европейским лесными клещами. Зараженность переносчиков может составлять от 5 до 90 %. Инкубационный период заболевания составляет приблизительно 14 дней. Ранешным клиническим признаком заболевания является покраснение (гиперемия) кожи на месте укуса иксодовым клещом. Гиперемия кожи усиливается, покрасневшее пятно может иметь размеры до 10 см в поперечнике. Зарегистрированы случаи, когда это пятно достигало 60 см и поболее. С течением времени центр пятна белеет и приобретает синюшный (цианотический) колер, появляется кольцевая форма. В месте укуса появляется корочка, а потом рубец. Данное пятно сохраняется в течении 14–20 дней, после этого исчезает. Через 30-45 дней после укуса наблюдаются клинические симптомы поражения внутренних органов.
Клещевой боррелиоз: патогенез.
При укусе инфицированным клещом происходит инфецирование боррелиозом. Боррелии со слюной попадают в кожу, после этого в течении нескольких дней активно плодятся, инфицируют другие участки дермы и внутренние органы (печень, сердечко, суставы, мозг). Возбудитель в течении долгого времени может локализироваться в человеческом организме вызывает при всем этом хроническое течение заболевания.
Клещевой боррелиоз: диагностика.
Для доказательства диагноза (болезнь Лайма) нужно произвести исследование крови. Диагностика и исцеление заболевания усложняется к тому же тем, что при сборе анамнестических данных нездоровой не показывает факт укуса. Потому нездоровой не получает соответствующего исцеления, что может привести к инвалидности. Серологические исследования проводят с внедрением иммуноферментного анализа. При неврологических проявлениях изучат и цереброспинальную жидкость.
Клещевой боррелиоз: исцеление.
Для исцеления боррелиоза назначают этиотропную и патогенетическую терапию. На исходных стадиях развития заболевания назначают антибиотикотерапию. Внутривенное введение лекарств (тетрациклиновый ряд) в наибольших дозах обеспечивает достаточную их концентрацию в цереброспинальной воды. Применение лекарств на исходной стадии предупреждает развитие кардиальных, артралгических и неврологических осложнений. При кожном проявлении боррелиоза совместно с тетрациклином назначают доксициклин в течении месяца. При поражениях нервной системы назначают ампициллин, цефтриаксон, цефазолин, рокситромицин, цефалоспорин, азитромицин, эритромицин. При поражении суставов неплохой терапевтический эффект получают при использовании нестероидных антивоспалительных препаратов (напроксин, хлотазол, индометацин, плаквинил), анальгетиков и физиотерапии.