Биопсия эндометрия – диагностический способ, характеризующийся взятием маленького объема тканей для микроскопичных исследовательских работ. Данная процедура относится к малым гинекологическим операциям, так как при помощи специнструмента делается выскабливание слизистой матки.

Биопсия эндометрия базирована на возникновении выраженных структурных конфигураций эндометрия в ответ на гормональную стимуляцию. Большая часть профессионалов говорят, что верная диагностика нефункциональности эндометрия вероятна только при тесноватом контакте меж гинекологом и патогистологом. В истории медицины биопсия эндометрия в первый раз была произведена в 1937 году. Для того чтоб провести правильную диагностику по соскобам из эндометрия, нужно сделать определенные условия.

Для проведения правильной диагностики доктор должен придерживаться неких правил:

• при бесплодии дамы с подозрением на ановуляторный цикл соскоб берут перед менструацией либо конкретно в период менструации;
• повторные штриховые соскобы проводятся при аменорее в протяжении 4 недель с интервалом в одну неделю;
• при меноррагии соскоб берется на пятый-десятый денек после начала менструации;
• при метроррагиях соскоб, обычно, берется сразу после кровотечения;
• для диагностики новообразований соскобы эндометрия можно брать в хоть какой денек цикла.

От корректности отбора биоматериала зависит чистота опыта.
Если на обследование поступают раздробленные куски тканей, то очень проблемно вернуть структуру эндометрия. Правильное выскабливание предугадывает получение больших, нераздробленных полосок эндометрия. В процессе выскабливания после каждого проведения кюреткой по стенам эндометрий выводится из цервикального канала.

Биопсия эндометрия может проводиться несколькими методами:

• полное диагностическое выскабливание матки. В большинстве случаев выскабливание делается раздельно (сначала из цервикального канала, после этого из полости матки). При кровотечениях, в особенности в перименопаузальный период выскабливание трубных углов матки проводят с помощью малеханькой кюретки, так как конкретно в этих зонах, обычно, локализируются полипозные разрастания эндометрия. Конкретно в таких участках начинается малигнизация. При подозрении на карциному (при первых введениях кюретки выскабливается мягенькая, крошащаяся ткань) выскабливание сразу прекращается;
• аспирационная биопсия эндометрия проводится при массовых обследованиях дам с целью диагностирования канцера эндометрия;
• штриховые соскобы эндометрия выполняются с целью определения реакций слизистой оболочки на инкреторную функцию яичников, выяснения обстоятельств бесплодия, контроля результатов гормотерапии. Представленная методика не используется при маточных кровотечениях.

Пайпель-биопсия эндометрия делается с помощью инструмента Пайпеля (эластичная трубочка поперечником три мм с боковым отверстием на конце). Снутри трубочки расположен поршень, как в обыкновенном шприце. Показания для проведения данного типа биопсии: кровотечения у дам старше сорока; кровотечения на фоне потребления гормональных противозачаточных средств; диагностика эндометрия при бесплодии; обильное кровотечение в пременопаузе; кровотечения в менопаузе.