Неврит локтевого нерва
Неврит локтевого нерва по частоте поражений нервишек занимает одно из первых мест.
Предпосылкой развития данного состояния является компрессия в области сустава, которая появляется у людей, работающих с применением опоры локтями о большой верстак, рабочий станок, стол. Также она может появиться при продолжительном сиденьи с неловким положением верхних конечностей на локотниках кресел. Локализация компрессии может быть различной. В одних случаях она появляется в борозде локтя, которая находится сзади медиально размещенного надмыщелка. В других случаях она локализируется у точки выхода локтевого нерва, где его сдавливает арка (фиброзного происхождения), которая проходит меж 2-мя головками сгибателя запястья. Изолированное поражение наблюдается при переломе внутренних мыщелков плеча, при надмыщелковом переломе. На уровне запястий также можно отметить появление компрессии локтевого нерва. Сыпной, брюшной тиф в редчайших случаях приводит к схожему заболеванию.
Неврит локтевого нерва проявляется симптомами онемения и парастезией в области четвёртого, 5-ого пальца, также по локтевым краям кистей до уровня запястий. По мере развития заболевания наступает понижение физической силы в отводящих, приводящих мышцах пальцев. При всем этом кисть воспринимает форму «когтистой лапы».
Если болезнь не аккомпанирует неврит лучевого нерва, то при ней главные фаланги получают разогнутый вид. При сохранности физиологической функции срединного нерва, средние пальцы при данной патологии согнуты, 5-ый палец оказывается отведённым. Можно отметить анестезию либо гипостезию в локтевой области четвёртого, 5-ого пальцев с ладонной стороны, также пятых, четвёртых и первой половины третьего на тыльной стороне кистей.
Неврит локтевого нерва просит кропотливой диагностики. При нем атрофируются мускулы кисти: червеобразные, возвышений 5-ого и первого пальцев, межкостные. Диагноз ставится с помощью особых тестов:
— сжатие кисти в кулак приводит к неполному сгибанию 5-ого, четвёртого, отчасти третьего пальцев;
— если кисть довольно плотно прислонить к столу, то мизинец окажется недвижным;
— приведение и разведение всех пальцев окажется затруднительным при фиксации кисти к столу или другой плоской поверхности. В особенности это скажется на подвижности мизинца, первого пальца;
-при проведении специальной пробы, выпрямленный 1-ый палец не может удержать лист бумаги, концевая фаланга этого пальца не может выполнить сгибание.
При наличии схожих признаков можно с уверенностью поставить данный диагноз.
В нынешнее время более распространённым болезнью, которое связано с поражением нервной системы является неврит локтевого нерва. Исцеление этого заболевания предугадывает антивирусные препараты, витамины, антихолинэстеразные фармацевтические средства, дуплекс, дибазол, гомеопатические вещества. Употребляется физиобальнеотерапия, ЛФК, массаж, иглоукалывание, стимуляция мускул, нерва. 1-ая процедура создана для устранения болей и парастезий, восстановления мышечной силы руки. Массаж, иглоукалывание благотворно сказываются на состоянии поражённых нервишек и мускул. Процедуры наращивают приток крови, что ведёт к повышению регенеративных процессов в нервной ткани. При отсутствии положительной динамики в течение 1-го – 2-ух месяцев, показано оперативное вмешательство, которое может быть представлено невролизом, сшиванием нервного стола.
Неврит локтевого нерва не является потенциально небезопасным болезнью для жизни, но он приводит к существенному ограничению многофункциональной возможности поражённой конечности, что в более тяжёлых случаях может приводить к инвалидности.