Перитонит – воспаление париетального и висцерального листков брюшины, сопровождающееся тяжёлым общим состоянием организма. В большинстве своём он просит срочной мед помощи, потому что грозит жизни пациента. В случаях несвоевременного либо неадекватного исцеления может быть очень неблагоприятный прогноз. Это острое состояние, практически, что всегда просит хирургического вмешательства.

Перитонит — предпосылки

Перитонит может появиться из-за бактериального инфицирования либо воздействия брутальных агентов, не имеющих заразного нрава: панкреатического сока, желудочного сока, мочи, жёлчи, крови.

В большинстве случаев перитонит — это итог деструкции органов в брюшной полости (при остром панкреатите, пищеварительной непроходимости, аппендиците, разрыве дивертикула толстого кишечного тракта), после этого в брюшную полость попадают гной либо каловые массы, содержащие бактерии. Пореже предпосылкой могут послужить ранения брюшной полости, при которых зараза снаружи заносится либо туда попадает содержимое повреждённых полых органов. Время от времени перитонит появляется после гематогенного распространения инфекции из очагов в тканях и органах.

Перитонит, обычно, развивается стремительно и остро. При отсутствии соответственного исцеления, нездоровой может умереть через 23 денька с начала воспалительного процесса.

Перитонит – симптомы

Симптомы этого заболевания содержат в себе: утрату аппетита, тошноту, рвоту, резкую боль в животике, нарастающую при смене положения, резкий подъём температуры, который сопровождается потливостью и ознобом. При осмотре находится нередкий пульс, время от времени падает кровяное давление, твёрдый больной животик. На рентгене брюшной полости можно узреть растянутые, заполненные жидкостью петли кишечного тракта; когда нездоровой находится в вертикальном положении – скопление под диафрагмой воздуха, что показывает на перфорацию полых органов.

Перитонит — диагностика

Перитонит ещё реально отличить по ослаблению боли на один-два часа после первого приступа, а потом она ворачивается. Верно проведённая диагностика перитонита в 1-ые день является залогом удачного исцеления. Доктор изучает историю хворого, проводит осмотр. Из инструментальных способов употребляют рентгенологическое исследование и УЗ-диагностику перитонита. Если лопнул кишечный тракт, то в пунктате будет содержаться желчь, пищеварительная палочка, также каловые массы. При прободной же язве желудка — добавится к повреждающим агентам ещё и соляная кислота.

Очень изредка перитонит может принять приобретенную форму. Обнаруживают его на КТ либо МРТ – виден отёк и бессчетные спайки брюшины. У хворого, при всем этом, жалобы на трудности с дефекацией, напряжение мускул животика и неизменные боли.

Перитонит – исцеление и профилактика

Диагноз острый перитонит – это очевидное показание для проведения срочной операции. Почти всегда, сначала проводится подготовка хворого к оперативному вмешательству, чтоб избежать осложнений, но не всегда это может быть.

В процессе операции убирают гной, проводят общую санацию брюшной полости и избавляют саму причину перитонита – иссекают абсцессы, запаивают и сшивают разрывы. На некое время, для того, чтоб был выход вновь образовавшемуся гною, устанавливают чрескожный мелкие камешки.

Перитонит избавляют такими мероприятиями, как противомикробная терапия (применение лекарств), поддержка иммунитета, неотклонимая детоксикация. Уже через некоторое количество дней после оперативного вмешательства проводят стимуляцию мускулатуры кишечного тракта, потому что он может быть очень ослаблен.

Во огромном количестве случаев перитонит является только осложнением уже имеющихся заморочек с органами брюшной полости. Нередко он развивается на фоне язвы желудка, аппендицита либо панкреатита. Наилучшая профилактика этого заболевания – информирование населения о своевременной диагностике болезней, которые могут к нему привести и о его угрозы.