Вспоминая время собственной беременности, многие дамы молвят не столько о приятных переживаниях, сколько о неизменных походах в больницу на обследования. Вправду, в период вынашивания уделяется большущее внимание состоянию здоровья дамы. Будущая мать повсевременно проходит обследования, сдает анализы, одни из которых помогают беспристрастно оценить состояние ее организма, другие оценивают развитие малыша. Посреди анализов выделяются особенные исследования, направленные на выявление генетических патологий формирования плода, так именуемые скрининги, их два: 1-ый и 2-ой скрининг при беременности.

На что ориентировано это обследование?

Скрининг ориентирован на выявление дам, результаты анализов которых существенно разнятся с нормой, они и составляют группу риска. Ориентируясь на результаты исследовательских работ, врачи предсказывают возможность рождения малышей с синдромом Дауна, Эдвардса, аномальным формированием нервной трубки. Неотклонимому обследованию подвергаются дамы, чья 1-ая беременность наступила после 35 лет, имеющие деток с генными аномалиями и пр. Обследование состоит из 2-ух шагов: биохимический скрининг и скрининг узи беременных. Анализ крови помогает найти наличие особых маркеров, а ультразвуковое обследование поможет выявить очевидные признаки аномального развития.

Скрининг первого триместра

На сроке вынашивания плода равном 11 – 13 неделям доктор советует пройти скрининг первого триместра. Начать нужно с УЗИ-обследования, которое поможет откорректировать предполагаемый срок беременности, найти наличие многоплодной беременности, патологии развития беременности. Для доктора информативен показатель толщины воротникового места (ТВП), величина которого более 3 мм может гласить о вероятности развития патологии (к примеру, о синдроме Дауна). Доктор оценит и копчиково-теменной размер плода (КТР), этот показатель должен быть ≥ 45,9 мм.

Биохимия крови устанавливает уровень гормона ХГЧ и белка PAPP-A. Норма гормона ХГЧ в 11 – 12 недель составляет 20 тыс.-90 тыс. мЕд/мл, на сроке 13 – 14 недель равна 15 тыс.-60 тыс. мЕд/мл. Увеличение значений гласит о многоплодной беременности, имеющихся патологиях формирования плода. Снижение значений – о патологии развития беременности (задержке развития, замершей беременности, смерти плода).

Норма белка PAPP-A на этом сроке составляет 0,1 – 6,01 мЕд/мл. Увеличение уровня является показателем нарушения развития на уровне хромосом. Получив результаты исследовательских работ, доктор придет к выводу о нраве протекания беременности и отнесет даму к определенной группе риска. Но даже если вам назначили 2-ой скрининг при беременности, у вас нет обстоятельств для волнения.

Скрининг второго триместра беременности

Более подходящее время для проведения обследования с 16 по 18 неделю беременности. Исследования, составляющие 2-ой скрининг при беременности, те же, что и при первом. При обследовании доктор выявит гормональный уровень плаценты и уровень печеночных гормонов плода.

2-ой скрининг при беременности начинается с ультразвукового исследования, которое в неотклонимом порядке проводится перед сдачей биохимического анализа. Интервал меж проведением УЗИ и сдачей крови на анализ не должен превосходить трёх дней.

Обычный уровень гормона ХГЧ в этот период должен составлять 10 тыс.- 35 тыс. мЕд/мл. Уровень гормона АФП в норме равен 15-19 Ед/мл. Увеличение с большой толикой вероятности свидетельствует об аномалиях развития нервной трубки, развитии черепно-мозговой грыжи, аномальном формировании пищеварительной системы и печени. Понижение уровня АФП свидетельствует об имеющихся хромосомных нарушениях или внутриутробной смерти.

В этот период доктор обусловит уровень свободного экстриола, который повсевременно возрастает со сроком беременности. На сроке 15 – 16 недель он равен 5,4-21,0 нмоль/л, в период с 17 до 18 недели возрастает до 6,6 – 25,0 нмоль/л. Существенное превышение обозначенных значений гласит о большом весе малыша и заболевании печени либо почек беременной дамы. Малый уровень гласит об имеющемся кислородном голодании плода, наличии инфекции, хромосомных патологиях.

Решение воспринимает дама

Даже если вы включены в группу риска и не желаете проводить скрининговые исследования, доктор не вправе вас вынудить. Но будущей маме следует держать в голове, что с самых первых недель беременности она несет ответственность за жизнь и здоровье собственного, пусть еще не родившегося, малыша.