Тромбоз наружного геморроидального узла
Геморрой является болезнью, которое связано с воспалением, также извитостью и расширением геморроидальных вен патологического нрава, образующих узлы около прямой кишки. Болезнь имеет три степени тяжести.
Топографически систематизируют тромбоз внешнего геморроидального узла, внутреннего узла либо обоих узлов.
1-ая стадия характеризуется их маленький величиной, тугоэластической смесью, болезненностью при проведении пальпации. Размещаются они под зубчатой линией заднепроходного канала. Во 2-ой стадии отмечается выраженность отека, распространившегося на огромную часть перианальной области, сфинктерные спазмы, гиперемия. Ректальное исследование пальцем вызывает резкую болезненность. 3-я стадия отличается отечностью и гиперемированностью всей анальной окружности. Осмотр выявляет синюшно-багрового либо багряного цвета внутренние узлы, которые выступают из ануса. Проведение ректального исследования не представляется вероятным, вследствие выраженного сфинктерного спазма и острой болезненности. В ряде всевозможных случаев находится налет фибрина на узлах, зрительно выявляются области темного цвета. Эти участки являются изъявлениями стен с некрозом.
Предпосылкой некроза является тромбоз внешнего геморроидального узла. Обычно, он представлен чуть видимым плотным образованием. Оно размещается под кожным эпидермисом промежности поблизости внешнего сфинктера. Тромбоз внешнего геморроидального узла может поразить всю кожную анальную окружность. Но почти всегда наблюдается изолированный кожный отек.
К соответствующим симптомам следует относить жалобы пациентов на возникновение боли, не связанной с дефекацией, как это происходит при образовании трещинок. Усиление боли отмечается при опорожнении, в большинстве случаев у пациентов, страдающих запорами. Совместно с этим отмечается отечность кожи. Отсутствует корреляция меж выраженностью боли и размером пораженного узла. Стоит отметить, что болевые проявления чисто персональны для каждого. Они могут быть в ряде всевозможных случаев нестерпимыми, а в ряде всевозможных случаев – очень малозначительными, невзирая на увеличенный размер образований.
Диагностирование острой стадии заболевания, обычно, не представляет проблем. Частыми являются боли, возникающие из-за нарушений пищеварительных функций либо вследствие приема слабительных. Ректальное исследование является болезненным, потому проводят его после стихания процесса. До 35% случаев характеризуется некрозом, провождающим тромбоз внешнего геморроидального узла. При всем этом отмечается самопроизвольная эвакуация уплотнения через появившийся недостаток в слизистой. Данный процесс аккомпанирует резвое облегчение, но отмечается кровотечение из недостатка. В ряде всевозможных случаев оно очень обильно.
Острый геморроидальный тромбоз заканчивается развитием геморроидальных бахромок. Их появление спровоцировано кожным растяжением перианальной области. Эти бахромки, не проявляющие болезненности, в почти всех случаях принимают неверно за внешние уплотнения.
Исцеление.
Тромбоз геморроидального узла подразумевает критическую госпитализацию. При остром течении не допускается вправление выпавших уплотнений без помощи других. Это связано с огромным риском повреждения слизистой при проведении самостоятельных манипуляций. Не считая того, вероятны кровотечения и довольно суровые отягощения. Острое течение заболевания в почти всех случаях подразумевает оперативное вмешательство.
При развитии уплотнений острого нрава показаны сидячие ванны с применением раствора перманганата калия, покой, прохладные примочки с внедрением ацетата свинца либо гидрокарбоната калия (раствор 2%). По истечении суток либо 2-ух советуют теплые ванны (сидячие).