Эпилепсия у детей
Эпилепсия у малышей – одно из более распространённых неврологических болезней. В детском возрасте эта болезнь встречается у 3-4% от всего населения. Проявления эпилепсии, прогноз, также подходы к терапии имеют значительные различия. Встречаются доброкачественные и злокачественные формы заболевания. 1-ые проходят без помощи других и не требуют исцеления. Злокачественные формы имеют прогрессивное течение, и проводимое исцеление часто оказывается неэффективным. Эпилептические припадки в ранешном детском возрасте протекают атипично, клиническая картина характеризуется отсутствием чётких симптомов, которым не соответствуют конфигурации на энцефалограмме.
Эпилепсия у малышей предполагает наличие соответствующих циклических, ничем не спровоцированных припадков, основой которых является электронный заряд нейронов в мозге, который характеризуется высочайшей синхронностью.
Различают огромное количество форм заболевания. В отдельный вид выделяется абсансная эпилепсия у малышей, которая характеризуется тяжёлым клиническим течением и тяжёлыми отягощениями.
Все припадки начинаются с утраты сознания, которая происходит в один момент, скованности скелетной мускулатуры тела и конечностей, остановки дыхания, расширения зрачков. После чего через 30 секунд следует обычный приступ тонико-клонических судорог. Она характеризуется ритмическими подёргиваниями рук, ног, шейки, головы, значимым потоотделением, слюнотечением. Из-за прекращения дыхания лицо становится цианотичным (синим). Время от времени появляется прикусывание языка, непроизвольное мочеиспускание. Всего выделяют 40 типов припадков у деток, которые имеют различную клиническую симптоматику, прогноз , также подходы к терапии. Но принято разделять болезнь на три вида: генерализованные (в появлении процесса учавствуют оба полушария), фокальные (припадок берёт своё начало от определённого отдела мозга), недифференцированные (все современные способы диагностики не позволяют отнести данные случаи к первым двум типам).
Эпилепсия у деток просит четкой диагностики, потому что от этого зависит эффективность терапии, также прогноз следующего течения заболевания. Для доказательства эпилепсии проводится электроэнцефалография мозга, которая фиксирует производимые органом электронные заряды. Также проводят дополнительные нагрузки – гипервентиляцию, фотостимуляцию, депривацию сна. Нередко появляется необходимость повторного исследования для постановки правильного диагноза (эпилепсия у грудных деток). Существенно улучшает постановку диагноза ЭЭГ-видеомониторинг, который включает одновременную запись электроэнцефалограммы и видеонаблюдение за пациентом. Достаточно положительный результат даёт компьютерная и магнитно – резонансная и позитронно-эмиссионная томография.
Эпилепсия у малышей строится на принципе постепенной медикаментозной ремиссии, которая в предстоящем будет сопровождаться постепенной отменой фармацевтических средств. Таким макаром, достигается понижение клинических симптомов и обеспечивается обычный уровень жизни.
Главные этапы терапии заболевания: обнаружение и устранение обстоятельств, вызывающих припадки, купирование всех провоцирующих причин, постановка очень четкого диагноза, подбор адекватных фармацевтических средств для исцеления. Также нужно решить вопрос о предстоящем образовании и решении соц вопросов. Важнейшим шагом является определение средств для исцеления эпилептических приступов. Для этих целей используются антиэпилептические препараты, к которым относятся левитирацетам, топирамат, тиагабин, фелбамат, габапентин, ламотриджин, оксакарбазепин, вигабатрин.