Желудочковую тахикардию охарактеризовывает ускорение ритма сердечных сокращений более 100 уд./мин. с очагом появления в желудочке. В 90% случаев она появляется у людей, имеющих органические поражения ритма сердца. В большинстве случаев нарушение ритма связано с ишемической заболеванием. Также к тахикардии могут привести инфаркт миокарда, прирожденные и ревматические пороки сердца либо различного рода отягощения после проведения терапии психотропными средствами или некими анестетиками.

Симптомы

Возможность данного заболевания возрастает с годами. Мужчины ему подвержены в основном, ежели дамы. У людей молодее 35 лет на фоне миокардита, гипертрофической кардиомиопатии также может развиться желудочковая тахикардия. Симптомы тут последующие:

• чувство сильного сердцебиения, головокружение, беспокойство;
• одышка, боль в области груди;
• чувство пульсации в районе шейки;
• в неких случаях вероятны приступы беспомощности и обморочные состояния.

Патофизиология

Желудочковая тахикардия встречается в 2-ух проявлениях: мономорфная и полиморфная тахикардия. Мономорфная разновидность характеризуется тем, что последовательность импульсных возбуждений сохраняется неизменной. Бывает, что проявление данного вида тахикардии происходит у людей со структурно здоровым сердечком. В этих случаях клинический прогноз, обычно, является подходящим. Полиморфную желудочковую тахикардию отличает изменчивость в последовательности активации желудочков. Предпосылкой заболевания могут стать миокардит, ишемия либо генетические отличия в структуре ионных каналов.

Исцеление тахикардии

Исцеление желудочковой тахикардии проходит методом воздействия антиаритмических препаратов, которое проходит на фоне проведения мер по устранению основного заболевания. В качестве антиаритмического средства обычно применяется лидокаин. Его вводят внутривенно в расчете 1 мг на килограмм веса пациента. Обычно, эта доза доходит до 100 мг и вводится за пару минут. При отсутствии эффекта в течение 15 минут продукт используют повторно в той же дозе. Если желудочковую тахикардию аккомпанирует падение давления, его увеличивают, используя прессорные амины. Это позволит вернуть синусовый ритм. При интоксикации сердечными гликозидами желудочковую тахикардию вылечивают хлоридом калия и лидокаином или используют продукт «Обзидан».

Продолжение исцеления после восстановления сердечного ритма

Когда ритм восстановлен, оценивается прогноз и составляется план ведения пациента. Ему назначается медикаментозная терапия либо установка кардиовертера-дефибриллятора, или катетерная абляция. Есть и комбинированные варианты исцеления. Они, обычно, используются, если существует суровая структурная патология сердца. Катетерная абляция, к примеру, способна повысить эффективность антиаритмической терапии либо позволит уменьшить частоту разрядов имплантированного кардиовертера-дефибриллятора.